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好政策提升群众就医获得感

来源: 经济日报
2020-01-08 05:58 
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吃得起药、舒心就诊,是群众就医的基本诉求。目前,我国已建起了世界上最大的基本医疗保障网,实现了基本医保全民覆盖,与此同时,也存在着一些问题。医保提质增效势在必行。

为了将药价降到更低、让看病更舒心,国家组建医疗保障局,在医保领域开展了一系列大刀阔斧的改革。2019年,从开展药品带量采购、药价降低六成,到城乡居民高血压、糖尿病门诊药费报销可超五成,再到异地就医即时结算,医保举措不断增多,这些新政策正在惠及更多的职工和居民。

为了保障政策落地,各级医保部门和卫生健康部门联手加强对谈判药品使用情况的监测,构建全国药品公共采购市场和多方联动的采购格局,将临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品调出医保目录。同时,推进医保信息业务编码标准建设,加速全国医保系统“一码通”。

好政策为群众带来了实实在在的获得感。70种具有较高临床价值的新药“入围”医保,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病等10个领域。通过谈判降价和医保报销,总体上患者个人用药负担降至原来的20%以下,个别药品降至5%以下。在异地医保结算方面,截至2019年11月底,跨省就医住院费用直接结算的参保人已达395万人次,可以直接结算的跨省就医定点医疗机构超过2.5万家。

2020年,医保改革还将进一步加码。专家预判,带量采购将在全国扩面、医保目录持续动态调整,通过医保支付方式改革让控费成为趋势,医保异地报销覆盖面不断扩大,高值医用耗材基本医保准入制度将进一步建立,维护基金安全打击欺诈骗保工作进一步加强。我们有理由相信,随着医保体制改革的深入推进,政策性福利会越来越多,患者将会得到更多实惠。

百尺竿头更进一步。我们所取得的成效与新时期全面建成高质量医保体系的目标相比,还只是一个开端。实现党的十九大提出的全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系的目标,任重道远。专家指出,下一步我们应从进一步完善城乡大病保险制度,有针对性地加强医保队伍专业化、标准化、信息化建设,建立科学合理的居民医保筹资机制和待遇调整机制等方面继续发力推进医保改革,进一步提升群众就医获得感。

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