4月22日，2025年“莞家福”上线仪式举行。作为东莞市多层次医疗保障体系的重要组成部分，2025年“莞家福”通过“一降三增”实现保障升级。当天同步启动“莞家福·一起捐”公益活动，为参保人构建“普惠+公益”的健康保障网。
“莞家福”是东莞市贯彻落实国家构建多层次医疗保障体系，减轻群众大病就医负担，增进民生福祉的重要举措。该项目由东莞市医疗保障局、中共东莞市委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局东莞监管分局联合指导，以“政府指导+社会协同”模式构建普惠型补充医疗保险，积极响应“百千万工程”中公共服务均等化的号召，也是东莞践行“民生幸福标杆城市”定位的生动实践。
推出三年来，“莞家福”为群众减负超2.66亿元。2025年“莞家福”保费保持168/人/年不变，延续“四不限”优势（不限年龄、户籍、职业、病史），只要是东莞市基本医保参保人均可参保。此外，2025年“莞家福”还将降低起付线，新增“未成年参保人心理疾病药品费用保障”“防癌莞家”早筛服务、线下折扣购药服务，实现保障再升级。
一降三增，参保延续“四不限”
“健全多层次医疗保障体系，满足群众多元化医疗保障需求”是国家医保局在全国医疗保障工作会议上明确的2025年重点工作。其中，完善基本医保三重保障制度梯次减负功能，积极支持商业健康保险与基本医保差异化发展是关键。
2025年“莞家福”积极响应国家政策，紧密衔接东莞基本医保，以“一降三增”进一步扩大东莞参保人群受益面。
其中，一降是指降低起付线。今年“莞家福”针对连续参保且未享受过报销的参保人，责任一起付线从1.5万元降至最低1.3万元。
三增是指新增三项责任。一是针对未成年人心理健康问题，新增了“未成年参保人心理疾病药品费用保障”，助力青少年更好的健康成长；二是新增“防癌莞家”早筛服务，为参保人免费提供包括肺癌、胃癌等高发癌症的早筛服务，实现“早发现、早治疗”。三是新增了线下折扣购药服务，“莞家福”联合定点药店推出参保人专属购药折扣，覆盖东莞全市。参保人到这些药店购药，可享指定门店清单内药品结算价的最少9折（含）优惠，包括不限于处方药、保健类、儿童用药、妇科用药、感冒用药，还覆盖了如降糖药、降压药、降脂药等多种慢性病药品。如参保人全年药品费用3000元，“莞家福”购药可至少减负300元。
市医保局党组书记、局长林岚表示，近年来，国家医保局持续推动完善"1+3+N"医疗保障体系，市医保局积极响应，强化医保数智赋能，推动“莞家福”普惠型补充医疗保险与基本医保的差异化发展，满足东莞群众多元的保障需求。
已为群众减负超2.66亿元
“莞家福”是群众增加多层次健康保障的首选
近年来，“莞家福”以低门槛和高保障为特点，向东莞医保参保人提供包括医保目录内、外等多项责任，现已成为许多东莞市民在基本医保之外，为自己和家人增加多层次健康保障的首选。
数据显示，“莞家福”自2022年推出以来，累计参保超262万人，减轻群众负担近2.66亿元，超26万人次因“莞家福”受益。参保人中年龄最大的是107岁，年龄最小仅有20天（0岁），个人当年累计最高报销金额超164万元，减轻了数万个东莞患病家庭的医疗负担。
通过“莞家福”，参保人就医的便利性也在不断提升。截至2025年2月28日，“莞家福”已实现东莞市内医保定点医药机构“一站式”结算，累计24.9万人次享受免垫付报销服务。
项目同步深化公益属性，2024年，“莞家福”通过联动176家爱心企业、5000余名社会人士，募集善款200万元，为1.2万名困难群众及特殊群体筑牢健康保障防线。此次启动仪式当天，“莞家福·一起捐”公益行动也通过公益市集、爱心义诊、展会展览等形式，激发社会参与热情，为构建东莞全民健康共同体、助力东莞多层次健康保障体系注入持久动能。
“莞家福”共保体代表表示，三年深耕，“莞家福”始终坚持为市民以“普惠+公益”筑牢健康保障网的初心，接下来将继续做好“莞家福”的各项工作，为群众提供更加便捷、高效、优质的服务，将健康惠民政策、暖心服务举措送至莞邑千家万户，为东莞高质量发展贡献力量。
“莞家福”为一年期产品。2025年“莞家福”已正式上线。即日起，东莞市民可通过“东莞医保”“莞家福”公众号等渠道，为自己和家人的健康再添一重保障。
